Hellp syndroom

HELLP syndroom is een levensgevaarlijke vorm van zwangerschapshypertensie.

Het is een complicatie van een zwangerschap die soms na 19-42 weken van de zwangerschap optreedt.
In dertig procent ontstaat HELLP-syndroom pas in de eerste 2 (tot 8) dagen na de bevalling.
In sommige gevallen gaat een pre-eclampsie over in HELLP, in andere gevallen ontstaat HELLP plotseling uit een gezonde zwangerschap.
 
HELLP betekent Hemolysis, Elevated Liver enzymes en Low Platelets

     - H: Hemolyse: Veroorzaakt anemie: micoangiopatisch
     - EL: Elevated Liver enzymes
           bilirubine stijging
           LDH stijging
     - LP: Low Platelets:  <150 000/mm3

differentiaaldiagnose
    - acute leververvetting
    - TTP: Trombotische Trombocytopenische Purpura of ziekte van Moschcowitz
    - HUS: hemolytisch-uremisch syndroom
    - sepsis

Behandeling: De enige behandeling bestaat uit een dringende bevalling

CASUS omschrijving
    vrouw, 25j
    34 weken zwanger
    hypertensie
    Hb 10 g/dL
    bloedplaatjes 70 000/mm3
    AST 150 U/L
    ALT 100 U/L
    bilirubine 2.4 mg/dL