Hand: skiduim (wackeldaum)

Skiduim of Wackeldaum

 indeling:

-           is een distorsie van MCP 1, geen bandletsel

-           bandinstabiliteit ulnaire collaterale ligament (stressfoto's bij twijfel)

therapie:

conservatief:

-           distorsie: naviculaire gips gedurende 10 dagen, gevolgd door afneembare orthese gedurende 4-6 weken

operatief:

-           bij klinisch instabiliteit, of stress opnames met meer dan 30˚ spouwen van het gewricht is een operatief herstel van het collaterale bandapparaat aangewezen met gipsimmobilisatie (er kan interpositie plaatsvinden van de m. adductor pollucis  tussen de bandfragmenten, waardoor een chronische instabiliteit blijft bestaan = Steinert laesie).

nabehandeling:

conservatief:

-           gips 1-2 week, gevolgd door 2-4 weken tape

operatief:

-           gips 6 weken

controle:

klinisch:

-           1, 3(cons),4(cons), 6 en 10 weken

complicaties:

-           chronisch instabiliteit