Foliumzuur

WANNEER KAN HET NUTTIG ZIJN OM HET FOLIUMZUURGEHALTE IN HET BLOED TE BEPALEN?

-      bij onderzoek van anemie
-      bij onderzoek van ondervoeding, malabsorptie, alcoholgebruik
-      bij het volgen van een zwangerschap
-      bij het volgen van een behandeling met antifolaten of anticonvulsiva

WANNEER IS DE FOLIUMZUURCONCENTRATIE VERLAAGD?

De voornaamste oorzaken zijn:
-        tekort in de voeding
-        chronische alcoholabusus
-        intestinale aandoeningen
-        geneesmiddelen: antifolaten, anticonvulsiva
-        verhoging van de noden: zwangerschap, groei

Nota!
->    Verhoogde concentratie van foliumzuur heeft geen pathologische
          betekenis

FYSIOLOGISCHE GEGEVENS VAN FOLIUMZUUR

        -        een evenwichtige voeding bevat 1 tot 2 mg foliumzuur:
                    vooral uit groenten, granen en lever
          -        reserve: 5 - 10 mg, dagelijkse behoefte 0.05 mg
                    ->    een tekort zal snel kunnen worden vastgesteld
          -        na resorptie thv het jejunum wordt foliumzuur in de lever gereduceerd
                    tot tertrahydrofoliumzuur dat een rol speelt bij de synthese van DNA
          -        een tekort leidt tot anomalieën van de DNA-synthese
                    ->    vorming van erythroblasten met grote afmetingen = megaloblasten
                    ->    grote macrocytaire rode bloedcellen
          -        in het beenlerg worden deze afwijkende erythroblasten vernietigd
                    ->    deficiënte erytropoëse      ->    macrocytaire, megaloblastische anemie

AFNAME

          -        foliumzuur in het serum: droge buis
          -        foliumzuur in de rode bloedcellen: hematologiebuis met EDTA

REFERENTIEWAARDEN

          -        foliumzuur in serum: 2 - 12 ng/ ml of 4.5 - 27nmol/ l
          -        foliumzuur in de RBC: 130 - 630 ng/ ml of 294 - 1427 nmol/l