Lipase

WANNEER IS HET NUTTIG OM DE LIPASECONCENTRATIE IN HET BLOED TE METEN?

-        diagnose van pancreatitis in laattijdige fase

-        in geval van hyperamylasemie zal een verhoogde concentratie van lipase
          de diagnose eerder in de richting van de pancreas oriënteren

-        wegens de specificiteit voor de pancreas wijst elke verhoging van lipase op een pathologie van dit orgaan
      

WANNEER IS DE LIPASECONCENTRATIE VERLAAGD?

De voornaamste oorzaken zijn:

-        chronische pancreatitis
-        status na pancreatectomie

WANNEER IS DE LIPASECONCENTRATIE VERHOOGD?

De voornaamste oorzaken zijn:

-        acute pancreatitis
-        perforatie van een ulcus in de pancreas
-        pancreastumor
-        ernstige nierinsufficiëntie

DE FYSIOLOGISCHE BASIS VAN LIPASE

-        enzym afkomstig uit de pancreas

-        functie: triglyceriden uit de voeding hydrolyseren tot monoglyceriden

-        concentratie is zeer hoog in pancreassap en de secretie wordt gestimuleerd
          door een alkalische pH in het jejunum tijdens de maaltijd

-        een chronische pancreatitis zal als gevolg een tekort aan lipase hebben,
          malabsorptie van de triglyceriden en secundair steatorroe
          (abnormaal veel vetten in de stoelgang)

-        bij acute pancreatits zal de concentratie van lipase in het bloed vroegtijdig en
          snel stijgen, parallel met de concentratie van amylasen.
          De terugkeer naar normale waarden gebeurt langzamer dan de amylasemie.
          ->    in laattijdige fase is een pancreaspathologie dus gekenmerkt door een
                    verhoogde lipasemie met normale amylasemie.

AFNAME
-        droge buis

REFERENTIEWAARDEN
-        10 - 200 E/ l